مهلت ثبت‌نام و انصراف بیمه تکمیلی بازنشستگان ۱۴۰۵ تا ۳۱ مرداد

به گزارش نماد اقتصاد، صندوق بازنشستگی کشوری اعلام کرد مهلت ثبت درخواست برقراری یا انصراف از بیمه تکمیلی درمان بازنشستگان و همچنین انتخاب طرح جامع بیمه تکمیلی موسوم به «طرح شماره ۲» برای سال ۱۴۰۵، روز ۳۱ مردادماه به پایان می‌رسد. بازنشستگان و ذی‌نفعان باید پیش از پایان این مهلت، وضعیت بیمه‌ای خود و افراد تحت تکفلشان را در سامانه خدمات الکترونیکی صندوق بررسی کنند.

اداره کل خدمات رفاهی صندوق بازنشستگی کشوری از تمامی بازنشستگان و ذی‌نفعان خواسته است با مراجعه به سامانه بیمه تکمیلی درمان، اطلاعات مربوط به پوشش بیمه‌ای خود و اعضای خانواده را کنترل کنند.

این بررسی به‌ویژه برای افرادی اهمیت دارد که شرایط سنی، تحصیلی، شغلی، تأهل یا وابستگی آن‌ها تغییر کرده است. در صورت وجود مغایرت یا تغییر شرایط، متقاضیان باید حداکثر تا ۳۱ مرداد ۱۴۰۵ نسبت به اصلاح اطلاعات، ثبت درخواست برقراری پوشش یا انصراف از بیمه تکمیلی اقدام کنند.

آخرین مهلت ثبت‌نام و انصراف از بیمه تکمیلی بازنشستگان

بر اساس اعلام صندوق بازنشستگی کشوری، ۳۱ مردادماه آخرین فرصت برای انجام سه اقدام مهم است:

• ثبت درخواست برقراری بیمه تکمیلی درمان
• ثبت انصراف از پوشش بیمه تکمیلی
• انتخاب طرح جامع بیمه تکمیلی یا طرح شماره ۲

بازنشستگانی که قصد تغییر وضعیت بیمه خود یا افراد تحت تکفل را دارند، نباید انجام این فرایند را به روزهای پایانی موکول کنند. بررسی نکردن اطلاعات ممکن است به ادامه کسر حق بیمه برای افراد فاقد شرایط یا ایجاد مشکل در دریافت خدمات درمانی منجر شود.

چه کسانی شرایط ادامه پوشش بیمه تکمیلی را ندارند؟

صندوق بازنشستگی کشوری گروه‌هایی را معرفی کرده است که در صورت نداشتن شرایط و مدارک لازم، امکان ادامه استفاده از بیمه تکمیلی درمان به‌عنوان فرد تحت تکفل را نخواهند داشت.

این افراد عبارت‌اند از:

• فرزندان پسر بالاتر از ۲۲ سال که اشتغال به تحصیل ندارند و فاقد مدارک ازکارافتادگی دائم یا معلولیت شدید و متوسط هستند؛
• فرزندان پسر بالاتر از ۲۵ سال که مدارک ازکارافتادگی دائم یا معلولیت شدید و متوسط ندارند؛
• فرزندان پسر بازنشستگان و ازکارافتادگان که شاغل شده‌اند؛
• فرزندان دختر بازنشستگان و ازکارافتادگان که ازدواج کرده یا شاغل شده‌اند؛
• افراد تحت تکفل بازنشسته یا ازکارافتاده‌ای که فوت شده است.

در صورت قرار گرفتن افراد تحت تکفل در یکی از این گروه‌ها، لازم است وضعیت آن‌ها در سامانه بررسی و درخواست انصراف یا اصلاح پوشش بیمه‌ای ثبت شود.

بازنشستگان چگونه وضعیت بیمه تکمیلی را بررسی کنند؟

بازنشستگان و ذی‌نفعان برای مشاهده و اصلاح اطلاعات باید وارد درگاه خدمات الکترونیکی صندوق بازنشستگی کشوری شوند و بخش مربوط به «بیمه تکمیلی درمان» را انتخاب کنند.

در این سامانه باید موارد زیر با دقت بررسی شود:

• فعال یا غیرفعال بودن پوشش بیمه‌ای بازنشسته؛
• اسامی و مشخصات افراد تحت تکفل؛
• شرایط سنی فرزندان؛
• وضعیت اشتغال به تحصیل فرزندان پسر؛
• وضعیت اشتغال یا ازدواج فرزندان؛
• انتخاب طرح بیمه تکمیلی؛
• ثبت نهایی درخواست برقراری یا انصراف.

در صورت مشاهده هرگونه مغایرت، اصلاح اطلاعات باید پیش از پایان روز ۳۱ مرداد انجام شود. بهتر است بازنشستگان پس از ثبت درخواست، کد پیگیری یا تصویر تأیید نهایی سامانه را نیز نزد خود نگه دارند.

چرا بررسی اطلاعات افراد تحت تکفل ضروری است؟

شرایط برخورداری از بیمه تکمیلی برای افراد تحت تکفل ممکن است بر اثر افزایش سن، پایان تحصیل، آغاز اشتغال یا ازدواج تغییر کند. به همین دلیل، باقی ماندن اطلاعات قدیمی در سامانه می‌تواند موجب بروز مغایرت در پوشش بیمه‌ای شود.

از سوی دیگر، حذف اشتباهی یک فرد واجد شرایط یا ثبت نشدن درخواست در مهلت مقرر ممکن است دسترسی او به خدمات بیمه تکمیلی را با مشکل روبه‌رو کند. به همین علت، صندوق بازنشستگی کشوری تأکید کرده است که اطلاعات ثبت‌شده باید با دقت و پیش از پایان مهلت قانونی بررسی شود.

هشدار درباره پایان مهلت در ۳۱ مرداد

با نزدیک شدن به پایان مهلت ثبت درخواست، احتمال افزایش مراجعه به سامانه و کندی خدمات اینترنتی وجود دارد. بنابراین، توصیه می‌شود بازنشستگان هرچه سریع‌تر وضعیت بیمه تکمیلی خود و اعضای خانواده را کنترل کنند.

طبق اطلاعیه منتشرشده، مهلت ثبت درخواست برقراری، انصراف یا انتخاب طرح شماره ۲ بیمه تکمیلی بازنشستگان کشوری در ۳۱ مرداد ۱۴۰۵ به پایان می‌رسد و در اطلاعیه فعلی اشاره‌ای به تمدید این زمان نشده است.